بخش ۷ — سن: زیرِ ۱۸ سال و بالای ۵۵ سال
سن بهتنهایی بیماری نیست، اما در پزشکیِ غربالگری، سن یک «زمینهساز» است که احتمالِ بعضی بیماریهای جدی را بالا یا پایین میبرد. به همین دلیل در بسیاری از فهرستهای پرچم قرمز، دو گروهِ سنی جداگانه در نظر گرفته میشوند:
- درد در افرادِ زیرِ ۱۸ سال (کودکان و نوجوانان): کمردردِ واقعی در کودکان کمتر شایع است و بیشتر باید جدی گرفته شود، چون احتمالِ نسبیِ علتهای ساختاری یا جدی (مثلِ مشکلاتِ رشدیِ ستون فقرات، عفونت یا در مواردِ نادر تومور) بیشتر است. کمردردِ پایدار در یک کودک بهتر است اول توسطِ پزشک بررسی شود. نکتهٔ مهم: در کودکان، دردِ زانو گاهی در واقع از مفصلِ ران ارجاع میشود و باید توسط پزشک بررسی شود.
- شروعِ درد برای اولینبار در سنینِ بالای ۵۵ سال: وقتی یک درد برای نخستینبار در این سن ظاهر میشود، احتمالِ علتهایی مثلِ شکستگیِ ناشی از پوکیِ استخوان، بیماریهای التهابی، یا بدخیمی نسبت به یک جوانِ ورزشکار بیشتر است و ارزشِ بررسیِ دقیقتر را دارد.
🔴 توجه: سن بهتنهایی به این معنی نیست که «حتماً چیزِ بدی است». اکثرِ کمردردها در همهٔ سنین خوشخیماند. سن فقط یکی از عواملی است که در کنارِ نشانههای دیگر، پزشک را وادار به دقتِ بیشتر میکند.